阑尾粘液囊肿破裂并腹腔广泛种植【阑尾粘液

作者:6up  来源:6up扑克  时间:2020-05-11 10:15  点击:

  阑尾粘液囊肿破裂并腹腔广泛种植【阑尾粘液囊肿术后】~病情描述(主要症状、发病时间):09.9.20B超发现大量腹水形成。于09.10.16日行“腹腔镜下腹壁肿物活检术”,术中探查见大量粘稠黄色腹水,性质浑浊,量约2000ml,腹腔内遍布大小不等灰白色结节,部分融合成团,最大者直径约0.8cm,大网膜融合成团,下腹部肠管及腹壁相互粘连,以右下腹明显。术后病理检查口头报告提示“阑尾粘液囊肿”。 曾经治疗情况和效果:现在还在继续治疗之中,治疗方式:腹腔灌注+射频热疗;效果一般 想得到怎样的帮助:请问这种病是否有更好的治疗方式,能否治愈。 化验、检查结果:CT报告单:1、腹盆腔腹膜呈带状、结节状增厚,腹腔间隙内片状水样密度影较前略增多。2、肝内见数个小低密度灶,边缘光整,多期扫描未见明显强化,与前片相仿。肝静脉及门脉系统显影良好,胆道系统未见明显异常。3、脾脏不大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见明显异常。胰管无扩张。双肾形态、大小及密度未见明显异常。4、膀胱呈半充盈状态。双侧输尿管未见明显异常。5、前列腺内见点状致密影。精囊腺密度未见明显导常。6、腹主动脉及其分支、下腔静脉周围间隙未见明显肿大淋巴结。(11.24日一疗程后的检查情况) 最后一次就诊的医院:现就诊于福建省肿瘤医院

  你说的情况是否是粘液囊腺癌?该病外观与粘液囊肿很难鉴别,然而—旦囊肿破裂,囊液溢出,可在腹腔内广泛播散种植,形成腹膜假粘液瘤。对于粘液囊腺癌病变局限于阑尾可行单纯阑尾切除,若累及盲肠或囊壁周围有浸润,应作回盲部切除或右半结肠切除。如果囊肿自行破裂,必须尽量清除腹腔和脏器表面粘附胶冻样物。一旦形成腹膜假粘液瘤手术仍是主要的治疗手段,但很难彻底根治,术后复发率相当高,常需多次手术,手术的原则是右半结肠切除、囊液彻底清除及局部腹膜切除,术后可适当应用腹腔灌注化疗。 (张亚历大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!) 广州南方医院张亚历

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